年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	13	166	132	152	262	362	903	1537	1387	408

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x00x	誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	64	29.47	20.92	21.88	82.63
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病　なし	57	15.33	12.58	5.26	77.89
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	25	4.52	5.10	0.00	71.88
0400801499x002	肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし　Ａ－ＤＲＯＰ　スコア２	19	19.11	15.17	5.26	84.79
0400801499x001	肺炎等（市中肺炎かつ７５歳以上）　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし　Ａ－ＤＲＯＰ　スコア１	16	18.38	13.46	6.25	83.06

　入院患者は高齢者の感染症（肺炎、尿路感染症）が多いのが現状です。高齢のため心不全、不整脈、電解質異常の併存が多く、複数の健康問題を同時に治療する必要があります。
　また、寝たきり予防のために入院当初から早期離床を目的に急性期リハビリが介入しています。急性期を過ぎた後、家族構成や家族の介護力の問題で自宅復帰が難しい患者さんは、退院調整に時間がかかることがしばしばあります。急性期病棟から地域包括ケア病棟に転床し、維持期リハビリを提供しながら退院先を探すこととなっています。一般病棟での在宅復帰率は94％、地域包括ケア病棟での在宅復帰率は79％となっています。また、一般病棟での平均在院日数は16日程度、地域包括ケア病棟は20日程度となっています。

消化器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	76	14.28	10.08	6.58	73.43
060100xx01xx0x	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病　なし	47	4.02	2.67	0.00	74.32
060190xx99x0xx	虚血性腸炎　手術なし　手術・処置等２　なし	29	10.31	8.93	0.00	73.03
060102xx99xxxx	穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術なし	23	9.13	7.75	0.00	74.43
060130xx99000x	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	22	7.82	7.40	4.55	65.00

　24時間専門医、専任技師の対応できる内視鏡センターを設置しており、急性胆道感染症や消化管出血などの緊急内視鏡治療が必要な救急疾患を積極的に受け入れております。同センターでは、全消化管の腫瘍性病変も多数治療しております。

循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１　１あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	74	4.38	3.01	0.00	70.09
050130xx99000x	心不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	60	28.57	17.66	6.67	82.52
050210xx97000x	徐脈性不整脈　手術あり　手術・処置等１　なし、１、３あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	26	18.85	11.01	3.85	82.04
050050xx02000x	狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１　なし、１、２あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	24	6.42	4.47	0.00	68.50
050130xx99020x	心不全　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　２あり　定義副傷病　なし	15	41.00	24.68	6.67	81.87

　昨年よりも虚血性心疾患による入院が増加し、在院日数が短縮した一方、肺炎等の病変を合併した高齢者の心不全も多く、早期に心臓リハビリテーションを行って、早期退院を目指していますが、高齢であるため、ADLが低く、退院に時間がかかるのが実情です。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（１５歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	73	7.99	4.96	1.37	70.75
060335xx02000x	胆嚢水腫、胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	54	7.94	7.30	0.00	60.04
060210xx9910xx	ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　なし	27	13.96	13.51	3.70	74.07
090010xx01x0xx	乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等２　なし	25	12.80	10.59	0.00	68.60
060150xx02xxxx	虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴うもの等	19	8.32	9.94	5.26	45.21

　消化器外科中心に手術を行っています。腹腔鏡下手術が増加しています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等	107	43.04	26.30	38.32	82.73
160620xx01xxxx	肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）　腱縫合術等	62	32.61	14.27	0.00	26.26
160760xx97xxxx	前腕の骨折　手術あり	44	9.95	5.68	2.27	60.50
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病　なし	29	36.97	19.61	24.14	77.45
160700xx97xx0x	鎖骨・肩甲骨の骨折　手術あり　定義副傷病　なし	25	14.44	6.07	4.00	44.36

　2次救急病院であり、外傷の患者さんを多く診療しています。また、専門医によるスポーツ外来を開設しており、膝関節、足関節を中心として、手術、リハビリを行っています。
　レノファ山口チームドクターとして2名、サッカー国体選抜スタッフトレーナーとしてPT2名、高体連サッカーチームにPT2名参加していますが、2018年8月よりスポーツリハビリセンターも開設し、更に専門性に特化し、現場へ直結したサポートを心がけています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、ＪＣＳ１０未満）　手術なし　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　なし　発症前Ｒａｎｋｉｎ　Ｓｃａｌｅ　０、１又は２	67	46.06	16.18	14.93	71.39
010030xx9910xx	未破裂脳動脈瘤　手術なし　手術・処置等１　あり　手術・処置等２　なし	52	2.44	3.02	3.85	67.33
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	46	13.37	9.69	10.87	75.17
010230xx99x00x	てんかん　手術なし　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	41	9.80	7.28	7.32	65.29
010010xx01x00x	脳腫瘍　頭蓋内腫瘍摘出術等　手術・処置等２　なし　定義副傷病　なし	27	21.19	21.16	22.22	62.89

　入院患者数は、脳梗塞が最多で、次いで未破裂動脈瘤です。脳梗塞は、適応があればtPA血栓溶解療法、血管内治療 (回収療法)、血行再建術を行なっています。動脈瘤は検査入院 (術前、術後)の症例が反映されています。破裂のリスクの高い症例は血管内治療、開頭クリッピング術などの根治術を行なっています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼	398	2.73	2.84	0.25	77.58
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼	42	4.67	5.39	2.38	75.24
020220xx97xxx0	緑内障　手術あり　片眼	10	9.10	8.00	0.00	72.00
020160xx97xxx0	網膜剥離　手術あり　片眼	-	-	9.75	-	-
020230xx97x0xx	眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２　なし	-	-	3.15	-	-

・白内障手術は片眼、両眼合わせて400件以上施行しており、眼科の主要な手術となっています。当院では患者さんの全身状態やニーズに沿って日帰りと入院を選択できるため、患者さんの通院負担やご家族の送迎の負担を減らすことができます。
・緑内障手術は、点眼薬の治療で進行が阻止できない患者さんや眼圧が十分に下がらない患者さんに対して行っています。適応の方には、手術の傷が小さく侵襲が少ない小切開緑内障も行います。
・網膜剥離に対しては、レーザー治療や硝子体手術で対応できる患者さんのみ治療を行っています。
・眼瞼下垂の手術は、美容形成目的ではなく、病的な状態に進行した方を対象としています。病状に応じて、眼瞼の筋膜を短縮する術式や、弛緩した余剰眼瞼皮膚を切除する術式を行います。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030400xx99xxxx	前庭機能障害　手術なし	67	6.15	5.10	0.00	69.21
030428xxxxxxxx	突発性難聴	30	12.50	9.02	0.00	59.90
030390xx99xxxx	顔面神経障害　手術なし	26	11.85	9.26	0.00	52.00
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	8.98	-	-
030425xx99xxxx	聴覚の障害（その他）　手術なし	-	-	8.05	-	-

　急性期のめまい、顔面麻痺、突発性難聴の急性期の入院治療を行っています。中枢性の場合は、脳外科、脳神経内科等と連携し、適切に対応しています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	20	7.90	8.98	0.00	68.55
080010xxxx0xxx	膿皮症　手術・処置等１　なし	20	17.40	12.51	0.00	67.80
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等　手術・処置等１　なし	-	-	4.05	-	-
161000x199x0xx	熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Ｂｕｒｎ　Ｉｎｄｅｘ１０未満）　手術なし　手術・処置等２　なし	-	-	11.89	-	-
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２　なし	-	-	8.16	-	-

　当科では、皮膚症状がある疾患のすべてを治療対象としています。もちろん、高齢者に加え、母斑症など乳幼児にみられる疾患も診ています。母斑細胞母斑などの皮膚良性腫瘍の日帰り手術にも積極的に取り組んでいます。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110070xx0200xx	膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１　なし　手術・処置等２　なし	44	11.16	7.20	0.00	75.77
110080xx991x0x	前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１　あり　定義副傷病　なし	26	2.35	2.53	0.00	68.96
110310xx99xx0x	腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病　なし	15	9.73	12.58	0.00	68.47
110070xx97x1xx	膀胱腫瘍　その他の手術あり　手術・処置等２　１あり	-	-	36.79	-	-
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術等	-	-	8.65	-	-

　尿路悪性腫瘍に対する診断、治療を積極的に行っています。尿路感染症や前立腺肥大症などの良性疾患の加療も行っています。

糖尿病血液内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
130030xx99x40x	非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２　４あり　定義副傷病　なし	31	28.71	16.17	3.23	72.97
100070xx99x100	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２　１あり　定義副傷病　なし　８５歳未満	15	16.20	13.90	0.00	66.93
130020xx99x3xx	ホジキン病　手術なし　手術・処置等２　３あり	10	8.50	15.17	0.00	59.10
130040xx99x5xx	多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物　手術なし　手術・処置等２　５あり	-	-	23.43	-	-
100071xx99x100	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２　１あり　定義副傷病　なし　８５歳未満	-	-	14.27	-	-

　リンパ腫、骨髄腫、骨髄異形成症候群等の血液疾患が中心です。化学療法、輸血、感染症治療を行いますが、高齢者が多いため、入退院を繰り返したり、リハビリが必要になったりします。
糖尿病患者さんの入院では、インスリン導入やシックディ治療を行っています。高齢者で自己管理が難しい場合には、家族や社会的サービスの協力や調整も行っています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	14	-	-	-	13	-	1	7
大腸癌	-	12	-	-	18	13	2	7
乳癌	-	-	-	-	13	-	1	7
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	7
肝癌	-	-	-	-	13	21	2	7

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	15	11.60	60.47
中等症	82	16.78	77.33
重症	13	34.92	82.38
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	224	52.35	76.21	26.83
その他	22	38.55	76.23	2.03

消化器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	59	3.42	17.97	8.47	74.47
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満	59	2.00	3.41	0.00	75.53
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	26	1.27	11.58	3.85	73.46
K6872	内視鏡的乳頭切開術　胆道砕石術を伴うもの	25	5.60	10.12	12.00	77.60
K654	内視鏡的消化管止血術	24	0.75	13.08	8.33	72.25

　EUSや経口胆管鏡などの特殊機器を常備しており、様々な胆膵領域の検査治療が可能です。胆道や十二指腸、大腸のステント留置も多く手がけています。
　ESDを中心とした内視鏡的消化管腫瘍の切除も多数手がけています。
　消化管出血に対する治療は、特殊クリップやAPCなど、あらゆる止血法が24時間体制で可能です。内視鏡で止血困難な場合は、血管塞栓術による治療を組み合わせることも可能です。

循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術　急性心筋梗塞に対するもの	23	0.09	26.04	8.70	68.96
K5972	ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合	22	6.00	14.82	0.00	79.73
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの	19	2.74	3.58	0.00	68.68
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの	-	-	-	-	-
K596	体外ペースメーキング術	-	-	-	-	-

　当科での手術は、経皮的冠動脈ステント留置術とペースメーカー移植術が大半を占めています。高齢者が多いため、退院まで術後のリハビリテーションを行うケースが多いです。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	85	2.60	7.40	4.71	64.22
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	50	1.74	5.32	0.00	70.40
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	27	8.52	20.96	3.70	74.41
K6335	ヘルニア手術　鼠径ヘルニア	26	1.38	6.19	3.85	72.92
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	22	6.14	22.27	4.55	72.82

　胆石、鼠径ヘルニアは、ほぼ腹腔鏡下手術です。大腸がん、胃がん手術も内視鏡下手術が増加しています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（上腕）	76	2.80	34.49	36.84	80.68
K0483	骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿）	51	1.22	1.73	0.00	47.45
K0811	人工骨頭挿入術（股）	42	2.88	45.14	30.95	80.50
K0462	骨折観血的手術（前腕）	38	2.26	20.18	0.00	58.89
K079-21	関節鏡下靱帯断裂形成手術（十字靱帯）	32	1.88	33.44	0.00	24.75

　外傷（転倒、転落、交通事故等）に対して、24時間365日体制で診療を行っており、緊急手術も対応可能です。また、スポーツ外来から膝、足関節の手術を希望される患者さんも多く、鏡視下にて手術を行っています。
　術後の経過観察も行っておりますので、骨内異物除去術（抜釘）の件数も多いです。術後は、急性期のみではなく、スポーツ復帰を前提として、十分なリハビリを行っています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	54	4.69	25.54	27.78	65.46
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	51	2.04	19.24	17.65	79.80
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング　１箇所	26	3.50	36.42	19.23	67.62
K1742	水頭症手術　シャント手術	20	5.45	23.15	35.00	75.50
K1781	脳血管内手術　１箇所	20	1.35	29.45	10.00	68.40

　当院では、脳腫瘍手術は、モニタリングや覚醒下手術など、先進手術を行なっています。動脈瘤は、クリッピングや血管内治療を行っています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	428	0.70	1.87	0.23	77.28
K2682	緑内障手術（流出路再建術）	-	-	-	-	-
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む）	-	-	-	-	-
K279	硝子体切除術	-	-	-	-	-
K2821ｲ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（縫着レンズ挿入）	-	-	-	-	-

・白内障手術は片眼、両眼合わせて400件以上施行しており、眼科の主要な手術となっています。当院では患者さんの全身状態やニーズに沿って日帰りと入院を選択できるため、患者さんの通院負担やご家族の送迎の負担を減らすことができます。また、以前に白内障手術を受けられた際に眼内レンズを挿入されていない方や眼内レンズが位置ずれを生じた方には、眼内レンズの支持部を眼球壁に内側から固定する縫着術（強膜内固定を含む）を行って新しいレンズを入れることができます。
・緑内障手術は、点眼薬の治療で進行が阻止できない患者さんや眼圧が十分に下がらない患者さんに対して行っています。適応の方には、手術の傷が小さく侵襲が少ない小切開緑内障も行います。
・硝子体手術は、主に黄斑上膜、黄斑円孔、硝子体出血、網膜剥離に対して行います。病状に応じて白内障と同時に手術を行う場合もあります。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K834-3	顕微鏡下精索静脈瘤手術	58	1.00	1.02	0.00	33.31
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	46	2.61	7.93	0.00	75.74
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	17	7.59	20.82	23.53	79.24
K8411	経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用）	-	-	-	-	-
K610-3	内シャント設置術	-	-	-	-	-

　膀胱の悪性腫瘍に対しては、手術や放射線治療、化学療法など集学的な治療を行っています。
　男性不妊に対する手術治療も多く行っています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	16	0.30
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	10	0.19
180040	手術・処置等の合併症	異なる	20	0.38

平成30年度 宇部興産中央病院 病院指標

平成30年度宇部興産中央病院病院指標